苦杏仁的炮制方法及临床应用

作者:admin 来源:未知 点击数: 发布时间:2019年09月16日

  苦杏仁的炮制方式及临床使用_医药卫生_专业材料。苦杏仁的炮制方式及临床使用 杏仁又有苦杏仁、光杏仁、生杏仁、炒杏仁之称。具有止咳平喘、润肠通便 等感化。次要含有杏仁苷和杏仁酶。因为在入汤剂煮沸过程中,有一段时间温度 适宜酶的勾当,使杏仁苷敏捷酶解后

  苦杏仁的炮制方式及临床使用 杏仁又有苦杏仁、光杏仁、生杏仁、炒杏仁之称。具有止咳平喘、润肠通便 等感化。次要含有杏仁苷和杏仁酶。因为在入汤剂煮沸过程中,有一段时间温度 适宜酶的勾当,使杏仁苷敏捷酶解后,发生剧毒成分氢氰酸,利用过量可导致中 毒。大量服用后可因呼吸麻木而灭亡。故杏仁须炮制后方可用于临床。笔者在临 床实践中总结了几种杏仁炮制的方式,现引见如下。 1 材料与方式 1.1 一般材料 苦杏仁为蔷薇科落叶乔木杏树成熟种子的核仁。分苦、甜二 种,一般多用苦杏仁。全国各地均产,以山东、山西、河北、陕西、内蒙古等产 量为多。蒲月采收,将杏核破裂,拣出杏仁凉干,将原药用滚水泡顷刻,搓去尖 皮捣碎用。 1.2 方式 1.2.1 生制法 取净选的杏仁,照处方要求配方时捣碎用于调制的方式进行。 生用杏仁不克不及无效地抑止酶的活性,故毒性很大。 1.2.2 炒制法 净选杏仁置锅内用文火炒至黄色。略带焦斑,有香气,取出放 凉。分清炒(炒黄研用)和配辅料炒(麦麸炒、面炒)两种方式。炒制杏仁的火候、 时间对氢氰酸的含量影响颇大。据研究,用武火炒至“外黑内棕”时氢氰酸含量的 相对值降至 44.61%,炒至“表里均黑”则降至 10.82%。麦麸或面粉炒杏仁后可增 强了健脾燥湿之功, 但降低了其平喘止咳的疗效,同时也影响了杏仁润肠通便功 能的阐扬。 在炒制过程中不克不及除去种皮非药用的部门,对抑止杏仁酶的成分有很 大程度的削弱。易形成年幼体弱者发生中毒症状。 1.2.3 蒸制法 分蒸制抑止苦杏仁酶和蒸制去制霜两种方式。 前者将净选后的 杏仁放入滚水锅蒸笼内或放入有蒸汽的容器内间接通气。经研究确定,蒸制 10 min 相对值是 99.60%,蒸制 60 min 的相对值还有 92.20%,在现实操作中,蒸 制比炒制易于包管质量。 此法在一般病院有前提下操作便利。蒸制的时间用武火 5~10 min,比力容易控制。氢氰酸的无效成分含量相对值保留较高,但蒸制后仍 需将种皮去掉。 2 临床使用 2.1 在呼吸系统疾病中的感化 用于咳嗽气喘。杏仁有苦泄降气、止咳、平 喘之功,可随配伍分歧而用于多种咳喘症。治风热咳嗽与桑叶、菊花等配伍,如 桑菊饮。医治炎热咳嗽,与桑叶、贝母、沙参等同用,如桑杏汤。治肺热咳喘, 与麻黄、生石膏等合用,如麻杏石甘汤。 2.2 在消化系统疾病中的感化 因含脂肪油,具有润肠缓泻感化,普遍用于 汤剂、中成药等中,用于老年人或产后大便秘结,常与火麻仁、当归、枳壳等同 用,如润肠丸。 3 会商 前人有“逢子必炒,得火者良”的炮制理论。如将种子类苦杏仁用文火炒黄炒 香, 炒黄目标是有益于脂肪油受热后易于煎出,有益于便秘患者在机体内对脂肪 油的接收,起到润肠通便的感化;炒香则有芬芳健胃、和胃降气、平喘止咳的功 效。西医学认为肺与大肠相表里,肺气虚则呼吸气短,咳喘无力;肺气不宣降, 必导致肺虚咳喘病症。肺气虚而不降,久之则惹起大肠腑气转换功能削弱,大肠 对粪便中的水分接收过多,爬动功能减慢,而致肠燥便秘。同时肺气欠亨,肠燥 便秘能够惹起肺脏功能的下降。 因为中药惹起中毒可有多种要素,除了前面所述的未依法炮制外,超量或长 期使用形成蓄积中毒,药证能否相符、配伍能否适当、煎制方式能否合适、误服 误用等均是惹起毒性反映的次要缘由, 而用药的剂量和时间更是诊断时需要留意 的。

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